美國音樂治療實習經驗談

by Hsin-Yu

根據不同的實習機構、督導的治療風格和接觸的族群種類,在實習的過程中,我認為是對準備進入專業領域的音樂治療學生一個重要的階段去探索屬於自己的治療風格和未來想要工作的族群。美國的音樂治療實習基本是六個月(以完成1200小時的臨床時數為主),但也可以因為每個機構的要求或個人需求而延長、可以是part time或full time。在這裡,我要用自己的實習經驗來分享,讓大家知道美國的實習到底長什麼樣子!


我待的實習機構叫Higher Octave Healing (HOH),快速整理這間音樂治療診所的基本訊息和音樂治療實習program:

  • 服務各種不同的族群:從學齡前的幼兒、自閉症中小學、青少年行為矯正中心、成人藥物酒精成癮中心、成人身心障礙中心、失智症長者到臨終安寧機構都有。
  • 有8位音樂治療師和2-5位音樂治療實習生。基本上一位督導帶1-2位實習生(只有三位督導負責帶實習生),所以實習生們各自的主要督導(primary supervisor)會不同。主要督導的工作就是幫忙檢查作業、每週開一對一的會議和你討論你的實習進度等等。雖然主要督導不同,但是也會跟著診所裡的每一位治療師去不同的療程,學習每一個人的治療風格後再濃縮成自己的風格,所以診所裡的每一位音樂治療師都是我們的督導。

實習program的三個階段

  1. Orientation & Observation: 剛開始實習時,會有一些基本的訓練,像是完成CPR/first aid training, article 9 training, fingerprint clearance card 和一些基本的健康檢查以及background check等等。實習剛開始都會跟著督導去不同的療程,在旁邊觀摩;大約過兩週後,督導會開始請你在療程中帶一兩個活動,慢慢地加入療程,並且會在結束後給一些意見和可以改善的部分。
  2. Co-leading: 在這個階段,大部分的療程都是和督導各做一半,或是有時候督導覺得放心了,2/3的療程都會是交給實習生去帶領。
  3. Leading: 實習的最後,所有療程都會交給實習生帶,督導會在旁邊,有需要時出手幫助。

*以上的三個階段都有督導在一旁陪同,當療程中出現個案比較失控或實習生反應不過來的狀況時,督導就會及時出手協助。

作業和療程安排

除了最基本的臨床經驗,根據不同的實習機構都會有各種不同的作業,像是增加歌單、做療程紀錄、寫治療目標、寫grant project、做fact sheet和實習最後的in-service presentation.

在實習的期間,診所會安排實習生輪流去接觸各個族群做療程,這是一個很好了解自己喜歡跟哪個族群工作的機會!到實習最後,如果實習生已經知道自己特別偏好哪些族群,也可以要求督導多排一些特定族群的療程在行程裡,增加更多臨床經驗~

診所服務各種族群的另一個好處是:可以學習寫不同族群的治療目標和療程紀錄。自閉症小學、藥物成癮中心到臨終安寧機構,不同族群的治療目標、需要觀察的方向和寫療程紀錄的格式都不同,所以可以從各種族群中,了解不同的觀察角度和紀錄模式。

各種會議

每週三次的meetings

  1. 和自己主要的督導:這是一對一的meeting,督導會關心實習生有沒有遇到困難,然後一起討論解決辦法,或是在療程遇到覺得挫折的事情,也都會趁這個機會問督導的經驗;所以我都會在會議前寫好自己想要問的問題或這週做療程的心得。另外,每個月會做一次歌單抽考,每個月的作業都要練習最少25首新歌,還有把歌單一半的歌都背起來,督導會根據你繳交的歌單中抽幾首歌要你現場唱給他檢查。
  2. 和所有帶實習生的督導們和所有實習生們:督導會準備各種不同的問題和實習生們討論,像是:你認爲你現在的治療風格是什麼?如果你在療程中遇到這個狀況,你怎麼解決?我覺得像是更多的自我探討(偶爾覺得像在面試!),聽聽不同治療師的想法和其他實習生們的答案,可以把覺得很好的部分學起來!
  3. 持續學習:每一次督導會安排各種不同的主題,讓實習生們繼續學習,會議的內容很廣泛,例如:一起練習不同曲風的歌、練習不同樂器的即興、寫新的曲子、探討什麼是「認知功能」等等。有時候督導會自己安排好、有時候會問實習生們想加強哪個部分。

能力評估

在實習中,會有兩次的實習生評估(一次在第三個月、一次在實習的最後一個月),由所有督導來打分數後,再由主要督導去平均總分。這份評估表是要繳交回去給學校教授的,應該可以說是實習生的表現成績單了!(也是一個給實習生很好的自我評估機會),所以我們都很重視這份評估表!在拿到成績後,也都會和主要督導特別開會,討論自己特別弱的部分還有該如何加強。

  • 評估的內容主要項目包括:專業表現、治療能力、音樂技巧和專業道德等等,每一個項目下又有很多的細項。

自己的實習經驗談(主觀的部分)

實習對音樂治療的學生真的有很大的影響,因為你的治療風格會被你的實習機構和督導影響的很深。在這個時期,我覺得自己就像海綿一樣在大量吸收各種臨床經驗,把在學校學習到的所有理論實際應用出來,所以選擇適合自己的實習機構也很重要。

如果你在進入實習之前還不清楚自己喜歡或想要專攻在哪個族群,我很推薦朝有服務各種不同族群的機構去申請,因為你可以有更多機會去接觸不同的人,了解自己的喜好。但是如果你已經知道自己喜歡的族群,也可以很直接的去申請那些服務單一族群的機構,可以得到更多專業和密集的臨床訓練。

我很喜歡在有很多不同音樂治療師的機構實習,因為這樣可以學習不同治療師的風格,然後再消化成自己的樣子!我的實習診所裡有八位音樂治療師,每一位治療師都專攻在不同族群;所以如果我對特定族群有疑問或設計療程卡關的時候,我就會去問專攻這個族群的治療師,這真的超級有用的!我們診所也有一位吉他彈的很好的治療師,他都會主動跑來問實習生吉他的程度如何,如果有哪些技巧卡關,他都會很熱情地提供一對一的教學~

有很多實習生同事也是一件很棒的事情!大家會互相關心彼此的實習進度、討論不同個案的狀況。在遇到一些困難,沒有想法的時候,大家都會一起分享自己的點子、打氣加油!因為有同輩的人一起在診所,所以也不覺得孤單:)

最後,我覺得找一個有帶實習生經驗的機構和督導是一件很重要的事情!!這樣的機構都會有很有結構的實習program,並且給實習生們足夠的資源去使用和學習,也對教導實習生比較有方法!所以在選擇實習診所的時候,可以注意一下這個部分。

祝大家都實習順利!

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